Lekárnici žiadajú zmeniť liekovú legislatívu

Lekárnici žiadajú, aby sa v blízkej budúcnosti novelizoval zákon o liekoch. Po worskhope o dopade novej liekovej legislatívy na verejné lekárne to pre agentúru SITA uviedol viceprezident Asociácie lekárnikov Slovenska (ALS) Igor Minarovič. Upozornil na to, že nový zákon o liekoch, ktorý sa má začať uplatňovať v praxi od začiatku decembra tohto roka, je v mnohých ustanoveniach protirečiaci si a nevykonateľný. "Jeho vykonateľnosť v praxi bude veľmi zložitá," zdôraznil. Nová legislatíva je podľa neho stavaná skôr na ekonomickú ako odbornú stránku poskytovania lekárenskej starostlivosti. "Kvalita bude potieraná na úkor ekonomickej efektivity," uviedol.

Za nevykonateľné, resp. veľmi ťažko vykonateľné ustanovenia Minarovič označil ustanovenia o vernostných systémoch lekární. "Aká bude reálna situácia a čo reálne pacient dostane v praxi, to vieme len ťažko povedať," skonštatoval. Za problematickú označil aj možnosť ďalšej redistribúcie liekov. "Mnohé lieky na určité indikácie už nie sú dostupné pre slovenských pacientov a tento zákon tento protiprávny stav legalizuje," povedal viceprezident ALS. Kritizuje tiež možný konflikt záujmov v prípade vernostných systémov. "Veľká finančná skupina, ktorá je vlastníkom zdravotnej poisťovne, prostredníctvom inej právnickej osoby prevádzkuje sieť lekární a toto vzhľadom na povinnosť odvádzať časť zľavy aj pre zdravotné poisťovne vidíme ako konflikt záujmov," dodal.

Od decembra tohto roku budú mať lekári povinnosť predpisovať lieky názvom liečiva. Zároveň im však ostane možnosť uviesť na recept aj názov konkrétneho lieku. Lekárnik pritom bude mať povinnosť vydať pacientovi najlacnejší liek, pacient však bude mať možnosť vybrať si iný liek, ako mu lekárnik ponúkne. Vyplýva to z nového zákona o liekoch a zdravotníckych pomôckach, ktorý v polovici septembra schválil parlament.

Z existujúceho zákona sa vypúšťa ustanovenie, podľa ktorého bolo možné držiteľovi povolenia na poskytovanie lekárenskej starostlivosti vo verejnej lekárni vydať povolenie iba na jednu lekáreň a jednu pobočku. "Vytvárajú sa tak jasné pravidlá tvorby sietí verejných lekární, ktoré v súčasnosti vznikajú ako dobrovoľné združenia držiteľov povolenia na poskytovanie lekárenskej starostlivosti bez možnosti postihu alebo sankcie všetkých z nich. Takto bude jasné pravidlo, že "siete" môžu vznikať len na úrovni VÚC a v prípade porušenia zákona bude postihnutý držiteľ povolenia," konštatuje ministerstvo.

Ministerstvo taktiež upravuje zákaz návštev zástupcov farmaceutických spoločností počas ordinačných hodín v ambulanciách lekárov, ako aj príjem a darovanie akýchkoľvek peňažných darov alebo vecných výhod pre lekárov od uvedených firiem. V zákone o dani z príjmov sa v tejto súvislosti v kategórii ostatných príjmov dopĺňa ako príjem, ktorý sa započítava do dane z príjmov, každé peňažné aj nepeňažné plnenie, ktoré prijal lekár, lekárnik alebo iný zdravotnícky pracovník od držiteľa povolenia na výrobu liekov alebo na veľkodistribúciu liekov, ako aj od výrobcu lieku, zdravotníckej pomôcky či dietetickej potraviny alebo prostredníctvom tretej osoby. Stanovujú sa taktiež podmienky pre zdravotníckych pracovníkov oznamovať údaje týkajúce sa poskytnutých peňažných alebo nepeňažných príjmov. Tieto budú na webovej stránke ministerstva alebo Národného centra zdravotníckych informácií.

Pomocou zákona sa ustanovujú aj osobitné podmienky internetového výdaja liekov a zdravotníckych pomôcok a taktiež sa upravujú pravidlá a podmienky pre dobrovoľné poskytovanie zliav a výhod pacientom. Uplatňovaním alebo propagáciou vernostného systému totiž nesmie byť poverený odborný zástupca lekárne. Poskytovanie zliav by malo byť dobrovoľné a v prípade, ak sa lekáreň rozhodne poskytovať zľavy pacientom, tak 50 % z výšky poskytnutej zľavy, ktorú poskytla pacientovi, musí poskytnúť aj zdravotnej poisťovni. Lekárne pritom budú mať povinnosť poskytovať zľavy všetkým svojim klientom bez ohľadu na to, z ktorej zdravotnej poisťovne pochádzajú.

Návrh nového zákona o liekoch a zdravotníckych pomôckach predstavilo Ministerstvo zdravotníctva SR koncom marca tohto roku. V rámci pripomienkového konania k nemu prišlo viac ako tisíc pripomienok, z toho vyše 400 zásadných. Slovenská lekárnická komora vyzvala na jeho stiahnutie najprv predsedníčku vlády Ivetu Radičovú, neskôr poslancov. Lekárnici tvrdia, že zákon predstavuje hazard so zdravím a jeho schválenie ohrozí kvalitu odbornej starostlivosti a bezpečnosť pacienta.