Zdravotníctvo - nová sféra podnikania

Rudolf Zajac, minister zdravotníctva

- Napĺňa sa moja vízia a aj Petra Pažitného a mladých kolegov, ktorí so mnou reformu robili. Je to aj vízia úradníkov, ktorí či už chcú alebo nechcú, musia ju dolaďovať. Téma je fascinujúca, dá sa nazvať ešte aj inak, nie podnikanie, ale zisk.

Je zisk niečo, čo môžeme v zdravotníctve mať? Kde je tu morálka, kde je etika, kde je tu poslanie? Pred dvoma týždňami sa uskutočnilo fórum vo Viedni, ktoré organizovala jedna z najväčších farmaceutických európskych firiem. Bola tam rakúska ministerka a maďarský minister zdravotníctva. Rakúska ministerka je profesionálna politička, nie zdravotníčka. Povedala - budem ju voľne citovať - že ešte dnes v Rakúsku hovoriť o zisku, o konkurencii, o súťaži v zdravotníctve je pomaly trestným činom. Maďarský minister nás presviedčal, že oni vlastne reformu robiť nemusia, lebo ju robia od roku 1968. V podstate som mu rozumel. Za tri roky je v poradí už tretím ministrom.

Vrátim sa k téme zisk, konkurencia, kompetencia, súťaž. Je alebo nie je? Parlament bol plný tejto témy a hlavne niektorí poslanci mali pocit, že tu už je morálka nabratá úplne od podlahy. Znovu postavím otázku - je morálny zisk farmaceutických firiem, ktoré obsluhujú dnes 30 - 35 percent celého trhu? Je morálny zisk distribučných firiem, ktoré ich produkty predávajú, a tiež zisk lekární, ktoré ich dodávajú až k jednotlivým poistencom? Táto ich marža je zhruba 30 percent z ceny liekov, to znamená, že z 22 miliárd nás distribúcia stojí okolo 5 - 6 miliárd. Je to v poriadku? Má poskytovateľ - súkromný lekár ambulantnej starostlivosti alebo všeobecný lekár - robiť so stratou? Musia tvoriť nejaký zisk, lebo inak by neprežili.

No a potom sa zrazu dostaneme do určitej fázy, keď sa začneme tváriť, že zisk v nemocniciach, tak to teda nie. Pritom nemocnica poskytuje koncové služby každému a máme jej zrazu povedať, že ty už nesmieš tvoriť zisk? Dokonca sme vytvorili neziskovú organizáciu, jednu, druhú, tretiu, štvrtú. To je vlastne iná forma odštátnenia, trochu kostrbatá a trochu popletená.

Zdravotníctvo je z technického pohľadu služba, ale z pohľadu humanity je to etické povolanie, poslanie. Kombinuje sa služba s etikou. To však neznamená, že by sme sa mali v istej chvíli začať tváriť, že potiaľto zisk áno, a odtiaľto už nie. Nehovoriac o tom, že podnikanie v zdravotníctve a vytváranie ziskov je ekonomické kritérium, ktoré ukazuje na kvalitu manažmentu a na kvalitu podnikania, ak máme ako-tak vyrovnané podmienky, alebo rovnosť šancí pri vymožiteľných zákonoch.

Minulý týždeň bola tripartita. Teraz je trochu taká ako urologický pacient. Aj je, aj nie je, aj diskutujeme, aj nediskutujeme. Ministerstvo hospodárstva dalo do tripartity svoj návrh hospodárskej stratégie. Hospodársku stratégiu štátu by sme mohli uzavrieť jednou vetou, a to vytvoriť stabilné prostredie pre zabezpečenie hospodárskeho rastu a máme hospodársku stratégiu štátu za sebou. Vytvorme k tomu ešte nejaké inštrumentárium a máme to - v prvom rade kvalitné právo, jeho vymožiteľnosť, dobrá fiškálna politika, servisné služby, vzdelávanie, Lisabonská stratégia, investícia do konkurencieschopnosti a prídeme k nejakým 119 prioritám.

V Lisabonskej stratégii, ktorú schvaľovala vláda, má sociálna sféra a zdravotníctvo slovom aj písmom štyri riadky, a pritom v hospodárskej politike už zdravotníctvo začína zaberať celkom zaujímavý podiel. Sú tu aj reprezentanti najsilnejších podnikov na Slovensku, s ktorými diskutujeme teraz aj o otázke individuálneho zdravotného poistenia, aj o otázke podpory zdravia.

Filozofia podnikateľa je úplne jednoduchá - teraz to trochu preženiem - ale z nej vyplýva, že zdravý zamestnanec sa dá úspešnejšie vykorisťovať ako chorý.

Znovu sa vrátim, je tu nejaká morálka, etika, nejaký zisk? V Banskej Bystrici súťažili nejakí záujemcovia o nemocnicu a pochybujem, že by skupina tu prítomného pána Haščáka (Penta Group - pozn. redakcie) súťažila o niečo, čo je vopred stratové. Paradoxy doby sú také, že vyhrala iná skupina, na čele kt...

Celý článok si môžete prečítať tu »».